学生2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费明白纸
发布作者:市立三院 发布时间:2024-09-04
一、参保登记
(一)续保未成年学生。2025年度为18周岁及以下(含,2007年1月1日后出生,下同)续保学生无需再做参保登记。
(二)新参保未成年学生。省内其他地市有参保登记信息的学生,需父母先使用微信、支付宝“XX(地市名)医保小程序”—“亲友代办专区”(先亲友绑定)—“我要代办”—“城乡居民暂停参保”功能停保后再办理参保登记。
1.线下办理渠道:集中缴费期内向学校统一报名按学生身份参保或者18周岁及以下学生持学生本人户口本、身份证到户籍所在地的镇街便民服务中心按儿童身份办理居民医保参保登记。
2.线上办理渠道:18周岁及以下学生通过微信、支付宝“威海医保小程序”—“我要办事”—“居民医疗参保登记”功能按儿童身份办理参保登记。家长本人也可以通过微信、支付宝“威海医保小程序”—“亲友代办专区”(先亲友绑定)—“我要代办”—“居民医疗参保登记”功能为孩子按儿童身份办理参保登记。最后上传学生本人身份证或户口本照片(需小于2M)即可办理参保登记。
(三)19周岁及以上成年学生。2025年度为19周岁及以上(2006年12月31日前出生)我市高中成年学生(含技校、中专)需在学校按学生身份办理参保登记。
(四)22周岁以下外地就读大学生。具有我市户籍到市外就学的高校学生(含普通高校、高职院校全日制在校学生)本人或亲属携带学生本人身份证、户口本、录取通知书(或学生证)到户籍地镇街便民服务中心办理参保登记,可按未成年居民标准缴费至22周岁(2003年1月1日后出生),享受未成年居民待遇。
二、参保时间
2025年我市城乡居民医疗保险集中缴费期为2024年9月1日至12月31日,即2024年9月—12月缴纳2025年度城乡居民基本医疗保险费。
自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含大病特药、罕见病用药)最高支付限额3000元。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额度不超过所在市居民大病保险原封顶线的20%。参保居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保缴费的,连续参保缴费年数重新计算。
特别提醒:自2025年起未连续参保将产生不少于3个月的待遇等待期,家长千万不要忘记在集中缴费期为孩子参保缴费,更不能断保!
三、缴费标准
未成年儿童及学生城乡居民基本医疗保险费的个人缴费标准为每人每年300元。
四、缴费渠道
(一)微信缴费渠道。
1.微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序实名认证后选“城乡居民”;
2.选择“居民医疗”模块进行缴费,注意:2025年度为19周岁及以上(2006年12月31日前出生)我市高中成年学生(含中专、技校)在学校办理参保登记手续后,选择“社保费补缴”模块进行缴费;
3.点击“增加人员”,输入姓名、证件号码;
4.选择“微信支付”或“家庭共济缴费”支付缴费(父母使用本人医保个人账户缴费前,须先父母微信“威海医保小程序”—“个账共济”绑定孩子,再使用此功能缴费)。
(二)支付宝缴费渠道。支付宝界面中选择“市民中心—社保—社保缴费—山东税务社保费缴纳”,实名认证后选“城乡居民”进行缴费,后续操作同上。
(三)大厅或银行网点缴费。参保人员可持身份证、社保卡、银行卡,就近到税务办税服务厅、社保医保大厅税务联办窗口和部分银行网点柜台缴费。
五、缴费后如何查询是否缴费成功?
税务缴费成功2个工作日后缴费人通过“山东税务社保费缴纳”小程序—“证明开具”或“完税证明”模块获取证明,也可在参保缴费2个工作日后,学生本人通过微信搜索“威海医保小程序”,实名认证后点击“居民医疗缴费查询”查询缴费记录。
六、如何办理停保?
学生本人通过微信搜索“威海医保小程序”-“我要办事”-“城乡居民暂停参保”功能办理居民医保停保业务。父母也可以为孩子代办停保,通过微信、支付宝“威海医保小程序”—“亲友代办专区”(先亲友绑定)—“我要代办”—“城乡居民暂停参保”功能为孩子办理居民停保业务。
七、学生参保后可以享受哪些待遇?
学生参保缴费后可享受以下待遇:1.学生按二档(高档)享受城乡居民基本医保住院报销待遇;2.居民大病保险待遇;3.按一档享受居民普通门诊待遇。
八、学生异地住院如何办理备案?
详见右侧二维码
九、“基本医保+威你保”,双重守护健康无忧
“威你保”是一款由政府参与指导、与医疗保障制度有效衔接、功能互补的城市定制型商业医疗保险产品。投保不限健康状况,一年最高可享250万元保障,市域内住院“一站式”结算,还可享受线上问诊、药品优惠、体检打折等14项增值服务。22周岁及以下只需39元。
投保流程:关注“威你保”微信公众号投保,既可使用参保职工个人账户余额为本人及近亲属投保,也可使用微信、银行卡余额等支付。
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