心灵花园 | 健忘≠痴呆！ 读懂父母“老糊涂”背后的真相

发布作者：市立三院　发布时间：2025-05-29

李大爷觉得自己记性今非昔比，听人说老年痴呆早期就是记不住事，自己是不是得了痴呆呢？

随着年龄增长，人的记忆力都会有下降的趋势，痴呆老人最初的表现也是记忆力下降，但是两者还是有区别的。虽然两者都是记不清事情，但老年痴呆忘记的是发生过的整件事，即使经过反复提醒也回忆不起来，而健忘者则只是遗忘事情的某一部分，一般经人提醒就会想起；老年痴呆患者的记忆力会越来越差，迟早会出现其他方面的异常，比如对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力下降，算不清账，找词困难，性格行为改变等等，直至丧失生活自理能力，而健忘者的能力长期保持稳定，日常生活可以自理；此外，对于记性变差这件事，健忘者会感到苦恼，准备个备忘录会有改善，而多数老年痴呆患者则毫无烦恼，甚至不承认这回事。另外，睡眠不好、心情不稳、注意力不集中都影响记忆力。所以痴呆老人绝大部分都有遗忘，但健忘不一定意味着就是痴呆。

阿尔兹海默症心理应对要点

要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求，有些不能满足应耐心解说，切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为，使之受到心理伤害，产生低落情绪，甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱，或采用关、锁的方法来处理。

鼓励病人，增强其战胜疾病的信心，有针对性地掌握病人的心理状态，然后有计划，有目的的与病人个别交谈，解决其思想上的问题。注意掌握一定的谈话技巧，使其消除不必要的思想顾虑，以促进疾病的稳定与缓解。

病情观察与特别护理

老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外，个性改变是最常见和最引人注目的症状，如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象，可以及时进行医治，以避免病情进一步发展。

对于意识障碍且处于兴奋状态者，要认真观察其有无发烧、尿潴留等异常，及时予以解除。对病人的某些反应，要给予一定的重视，不要都看成是胡言乱语而不予以理睬。

对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为，要提高警惕，注意防范，专人照管，尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备，进行精神安慰，不要责备，以免增加对立情绪。家中剪刀、绳子、火柴、灭鼠药等要收藏好，以免发生意外。对有严重特殊行为或病情不稳的病人，尽量避免其外出活动，必要时可住院治疗。