为患者护肾降压|威海市立第三医院成功完成首例肱动脉入路肾动脉支架置入术

发布作者:市立三院 发布时间:2023-02-09

2月8日,威海市立第三医院心血管内科团队成功完成首例肱动脉入路肾动脉支架置入术,标志着威海市立第三医院心血管内科肾动脉介入治疗技术又有新突破。

据悉,患者为50多岁的老年男性,最近感觉头昏沉沉的,测量血压发现收缩压升高到260 mmHg,就到威海市立第三医院心内科诊治。经造影检查显示,患者左肾动脉狭窄程度达95%,正是肾动脉狭窄导致了继发性高血压,药物治疗无效。因此,要解决其高血压,就必须解决肾动脉狭窄。

“另外,肾动脉狭窄进展下去,很可能导致肾脏坏死,必须进行血运重建治疗,常规治疗方案是经股动脉行肾动脉介入术,简单说就是手术从腿上开始做。但是查体后,我们发现患者的肾动脉主动脉夹角过于锐利,很难从股动脉入路进行介入手术,必须更换新的手术方式。”心内科主任朱华强在详细了解了肾动脉造影结果后,制定了周密的介入手术方案,决定为患者实施经肱动脉入路置入肾动脉支架手术。

手术当天,朱华强采用从患者左上肢的肱动脉穿刺入路,导丝导管在血管内“行走”将近1米进入左肾动脉狭窄段,顺利植入支架,随后造影显示,血运重建治疗效果满意。整个手术用时1个小时左右,术中术后患者无明显不适,情况稳定,测量收缩压也下降至170mmHg,可正常下地行走,头昏头胀明显减轻。对肾动脉狭窄继发性高血压行肾动脉支架置入术后的预后,朱华强表示,患者血压还需要三个月到半年逐步降至正常水平。

“在很长一段时间内,外周介入都是通过股动脉进行的,患者需要卧床24小时才能下地。手术入口由下肢的股动脉变为上肢的肱动脉,指引导管和输送系统在患者体内‘走’的路变长了,对手术操作者的要求高了,但对患者也更加‘友好’了。”朱华强说,该项技术的优势很多,止血更容易,患者手术后即可下地,并发症少,不遭罪,且医疗损耗少,治疗成本低。

据了解,近一两年,经肱动脉入路介入治疗技术正因其诸多优势而日渐普及。威海市立第三医院成功应用该项技术,进一步提升了该院在血管介入领域的创新实力和诊疗技术,更好地为威海市民健康保驾护航。


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