治感冒，别“大炮打蚊子”

发布作者：市立三院　发布时间：2017-02-23

治疗感冒的误区比较多，其中滥用“输液+抗菌药”就是其中的一个。有些诊所和医院几乎将这一疗法当成治感冒“1+1套餐”。特别是小孩患了感冒，更是少不了享用这种“套餐”：家长是希望孩子快些好，医生的做法是顺水推舟，少添烦恼。其实，治小小感冒动用“输液+抗菌药”，等于是用“大炮打蚊子”。对付一般感冒使用普通廉价的抗感冒药就够了。
    感冒的诊断名称是“上呼吸道感染”，简称“上感”。“上感”的病原体大多数是病毒，少数是细菌。由病毒引起的“上感”，是自限性疾病。所谓“自限性”就是疾病发生发展到一定程度后会自动停止，并逐渐痊愈。轻度感冒更是堪称“不治自癒”（不用药物治疗，它自然会好的病症），多饮点水，适当休息，喝点姜糖水也就好了。
    由病毒引起的“上感”之所以不需要使用抗菌药，那是因为感冒对抗菌药“不感冒”，用了也“白搭”。不仅浪费钱，而且抗菌药的副作用还会使患者伤身，因经常使用产生耐药性而留下后患。
    目前，最常用的给药方法有三种：吃药、打针（肌肉注射）和静脉滴注。世界卫生组织提倡的用药原则是：能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。国际上三种用药方法的比例是，口服占50%以上，肌注占30%到40%，输液仅占10%左右。但在我国的医院，输液的比例甚至超过40%，在小儿中，感冒类的急性疾病输液率甚至达80%以上。事实上，感冒病人多喝水就能取得同输液一样的效果，何必把他“吊”起来“打”呢？
    病毒引起的“上感”，当病情较重，即患上人们说的“重感冒”时，若发现高热不退、食欲极差，或有频繁呕吐，给予输液是必要的。
感冒合并细菌感染，查血白细胞增高、咳出的痰由白色变为黄色时，要根据情况使用抗菌药控制细菌感染。
    一些感冒病毒会引起心肌炎，患者可出现心律失常、心力衰竭甚至危及生命。当出现心悸、胸闷、气促、心前区不适、心律失常等“呼救”信号时，除了充分休息，要使用病毒类药物治疗。
    过敏性鼻炎可以说是感冒的“模仿秀”，人们最容易把它当成感冒，用抗感冒药来对付。因此，当认清自己患的不是感冒而是过敏性鼻炎时，就要赶快把抗感冒药换成抗过敏药，必要时静脉注射或滴入葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素等。