医者故事 | 儿科：用爱守护“带电的小天使”

发布作者：市立三院　发布时间：2021-08-31

儿童癫痫作为一个反复发作性慢性脑部疾病，因其发作形式多样而不易被家长识别，尽早识别、诊断、治疗成为决定癫痫预后及改善患儿生活质量的关键。威海市立第三医院作为齐鲁儿童癫痫联盟理事单位、山东大学齐鲁医院儿童癫痫健康管理联合体成员单位，拥有丰富的临床经验及专业的治疗团队，时刻用爱和责任守护这群“带电的小天使”。

儿童癫痫病程持续时间长，发作形式多样，“羊角疯”样发作、两侧上肢抖动、站立或走路时突然下蹲后突然站起等。所有的上述表现均有刻板及重复出现的特点，需要依赖脑电图，尤其是视频脑电图监测到发作以最终明确诊断。威海市立三院儿科拥有一个专业的癫痫及发育行为诊疗团队。张宛夏主任现任山东省抗癫痫协会理事,作为威海市知名专家，在儿童发育行为问题的诊治上有着20余年丰富的临床经验。徐娜主任现任山东省抗癫痫协会脑电图与神经电生理分会委员、山东省抗癫痫协会青年委员会委员。同时，儿科还拥有2台视频脑电图机及2台动态脑电图机，在癫痫诊治过程中始终做到临床表现与脑电图紧密结合，可早期明确是否为癫痫发作、癫痫发作形式及癫痫综合征。

儿童癫痫的诊治是一个系统、长期的过程，明确病因对治疗方案的选择及预后至关重要。儿科团队可从影像学、生化、遗传代谢、染色体、基因层面上对病因进行全面查找，在严格按照癫痫诊疗方案进行抗癫痫药物治疗的同时，还可从病因角度上寻找更加有效的治疗方式。治疗过程中除了需要定期复查脑电图外，仍定期检测血药浓度。目前，儿科已经对多种抗癫痫药物开展了血药浓度的监测，对于调整药物剂量及监测药物不良反应具有重要的指导作用。

对于儿童癫痫的治疗绝不是仅仅周旋于抗癫痫药物中，还要进行全面、完善的发育行为评估及感觉统合训练。癫痫患儿可共患孤独症谱系障碍、学习障碍、对立违抗、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍及抑郁、焦虑等发育行为问题，在进行癫痫专业治疗的同时需同时针对共患病进行诊治，提高患儿生活质量。儿科拥有完善、全面的发育行为评估及感觉统合训练体系，可为癫痫及其共患病进行系统的干预及治疗。

温馨提示：儿童癫痫发作时应如何处理？

儿童癫痫发作时处理方法：第一、要尽量保证孩子发病时的安全。要把孩子放在平坦、开阔的地方，别靠近容易摔倒的地方。第二、要右侧卧位，这样可以把呕吐的东西流出来，避免呛到孩子。第三、打120及时进行救护，同时要有人陪伴孩子。

同时提醒家长，儿童癫痫发作时不要往嘴里放任何东西，包括手指及棍棒、筷子。发病时“牙关紧闭”的力量非常强大，可咬断手指引起手指损伤，可咬断棍棒、筷子引起误吸。

威海市立第三医院儿科癫痫及发育行为门诊将继续竭诚为大家服务，为用爱和责任为癫痫患儿提供更加方便的就医条件、更加精准的治疗方案和一个更加美好的未来，愿每位“带电的小天使”都能茁壮成长。