世界帕金森病日 | 帕金森 不用“怕”

发布作者：市立三院　发布时间：2021-04-13

2021年4月11日（本周日）是第25个“世界帕金森病日”。今年的世界帕金森病日主题是“综合治疗，品质生活”。帕金森病目前已经成为仅次于肿瘤、心脑血管病严重威胁老年人健康的第三大杀手。你害怕帕金森病吗得了帕金森会怎样4月11日是世界帕金森病日威海市立第三医院神经内科专家和您聊聊帕金森了解真相，不用“怕”。

什么是帕金森病？

帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，主要表现为动作缓慢，肢体震颤，表现为身体失去柔软性，变得僵硬，写字越写越小、发音越来越不清等其他症状，但四肢肌肉的力量并没有明显减弱。最早系统描述该病的是英国的医生詹姆斯帕金森，为了纪念这位医生就把这个疾病命名为“帕金森病”，我国又称“震颤麻痹”。如果出现肢体震颤、动作缓慢、肌肉僵直、说话不清楚等症状应及时就诊。

帕金森病有什么表现？

（一）运动症状，主要包括：静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等。静止性震颤往往是发现的最早期的表现，也是来就诊的主要原因。静止性震颤的特点是，在静止不动的状态下出现震颤，手的姿势是搓丸样的，病人情绪激动或精神紧张时震颤加剧，睡眠中可完全消失。有的患者还会出现肢体或躯体僵硬，精细动作变得困难，活动缓慢。也因为患者并不伴随静止性震颤，所以这些症状往往被病人忽视了，或者就诊时被当成关节炎、颈椎腰椎病等等，即便到了神经科，也可能按做脑血管病来治疗。在帕金森病的运动症状中动作缓慢是最关键的表现，患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮、系扣子、系鞋带等精细动作不灵活，写字变小，走路时手臂不会自如摆动，身体前倾，步伐变小，表情变得平淡等。有些患者仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤型帕金森。不抖动的病人最容易被忽视。所以帕金森病的诊断，尤其是早期诊断还是需要很有经验的神经内科医生，尤其是帕金森病专病医生进行判断。（二）非运动症状，主要包括：1.精神神经症状：抑郁、焦虑、淡漠、痴呆、谵妄等；2.睡眠障碍：失眠、白天睡眠过多、多梦、梦境逼真、不安腿综合征、快动眼期睡眠行为障碍等；3.自主神经功能障碍：尿频、尿急、夜尿增多、多汗、体位性低血压、摔倒、性功能障碍等；4.胃肠道症状：流涎、味觉缺失、吞咽困难及呛咳、恶心、便秘等。5.感觉障碍：嗅觉缺失、肢体麻木、疼痛等；6.其他症状：疲乏、视物模糊、皮脂腺分泌增多、体重增加或减轻、骨质疏松等。

帕金森病如何治疗？

目前西医治疗帕金森病主要是以补充多巴胺为主的替代疗法，但早期大剂量应用左旋多巴制剂有可能加速运动并发症的发生，故帕金森病早期，在临床症状不影响日常生活的前提下，推荐采用中医中药、理疗和体育疗法等，鼓励患者适当多运动、晒太阳、喝绿茶、保持良好的生活习惯，尽量推迟西药的使用时间和剂量，如果临床症状影响到日常生活，可从小剂量开始逐渐增加到能满足日常工作生活为止。手术治疗、康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。

健康建议

（一）合理饮食：掌握饮食原则 1.食物多样，愉快进餐（食物多样保证营养均衡）    多吃谷类和蔬菜瓜果（增加纤维素摄入可帮助排便，改善便秘）2.适量吃奶类和豆类（蛋白质摄入过多可能影响药物吸收，降低帕金森病药物疗效）3.限量吃肉类，尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏（防止动脉粥样硬化）（二）多饮水：水是最佳的饮品。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量，减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。（三）坚持锻炼：人体在不活动的状态下，肌肉强直将会使肌肉和肌腱挛缩。因此在治疗期间一定要保持身体活动。多散步，每天要有一定量的运动，如拉划船器、玩球，以运动自己的双手或双臂。踩脚踏运动器，做伸背活动，每天练习，以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。也可针对性的活动关节，增加关节的灵活性。
（四）生活注意：
1.穿着：选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。 2.洗浴：在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫，并可在浴盆内放置一把矮凳，以便让患者坐着淋浴。3.预防感染：由于本病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染随之而至。4.预防便秘：鼓励患者增加身体活动，饮足够的水，在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等，必要时才用通便药物。