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腰椎间盘突出注意事项!
发布作者:市立三院 发布时间:2017-06-01
1、腰椎间盘突出注意事项有哪些
1.1、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,做到真正的“脚踏实地”。
1.2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时,需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力,如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大,工作时不能保持脊柱有效的生理曲度,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,腰椎间盘负荷增加。
1.3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力。日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪,把身体尽量靠近重物,背部保持平直,同时注意脚部用力。
2、腰椎间盘突出有何病因
2.1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.2、损伤是重要因素
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
2.3、椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
3、腰椎间盘突出有何表现
3.1、腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
3.2、下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
1、首先是保守治疗
一般来讲,大部分腰椎间盘突出症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的,而保守治疗包括短阶段的卧床休息,药物治疗及物理治疗。而物理治疗当中,本人认为中医按摩应该作为首选。如果经过3个月的正规的保守治疗,还没有达到缓解的目的,影响到您的生活和工作,则考虑采取手术治疗。
2、微创的手术治疗
一。微创手术,包含很多种,如等离子纤维环成形术/椎间盘切吸术/蛋白酶融核术/椎间孔镜以及椎间盘镜等,除了椎间盘镜具有一定的效果外,其他的方法本人都不推崇,手术效果不确切,复发率高,有些方法的手术风险也大,炒的是概念。
3、常规的手术方法
即开放手术。随着脊椎外科技术的不断提高,常规手术的创伤也越来越小,一般手术切口只有3.5cm左右。常规手术由于是在直视下进行,所以操作简单,安全性高,手术时间短,摘除彻底干净,国外常常在显微镜下操作,更大大的增加了手术的安全性。
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