乙型肝炎防治知识

发布作者：市立三院　发布时间：2022-09-20

　乙型病毒性肝炎是常见传染病，乙型肝炎是病毒性肝炎的一种，是由乙型肝炎病毒（HBV）造成的可能威胁生命的肝脏感染。我国目前大概有9300感染乙肝病毒，乙肝患者达到300万左右，每年因为肝硬化、肝衰竭或肝癌死亡的人数有30万之多。慢性乙型肝炎是我国肝硬化、肝癌的主要致病原因。随着乙肝疫苗的接种，儿童中HBsAg携带率下降到2%以下。乙型肝炎病毒通过肠道外途径传播，其中包括母婴传播，输血、注射等医源性传播，性传播，通过破损的皮肤粘膜等方式传播。

临床表现

乙型肝炎起病隐匿，主要症状为全身乏力、疲乏、厌食、腹部不适、少数病人有恶心、呕吐症状，无黄疸或轻度黄疸，检查可发现肝肿大、压痛、脾肿大，少数病人有肝区疼痛，皮肤，巩膜黄染。乙型肝炎发病后，大部分痊愈，约10%的病人转为慢性肝炎，并与肝硬化、肝癌密切相关。

防治措施

一、预防措施

1）接种乙肝疫苗是最直接，最简便，也最有效的方法。世卫组织建议为所有婴儿在出生后尽早（最好是在24小时内）接种乙型肝炎疫苗。执行新生儿乙肝疫苗计划免疫，做好产前检查，特别是HBsAg伴有HBeAg的双阳母亲新生儿，用乙肝疫苗联合乙肝高效价免疫球蛋白注射以阻断母婴传播。自2003年起我国政府已免费为新生儿提供乙肝疫苗。

2）其他方面：应该减少隐性血液暴露，不共用针具、剃须刀和牙具等用品及正确的性行为等。

二、药物治疗:现阶段药物尚难以彻底根治乙肝。目前慢乙肝治疗主要是符合治疗适应症时及时的抗病毒治疗，抗病毒药物主要是干扰素和核苷类两大类。目前部分核苷类抗病毒药物已进入国家“4+7”带量计划，为部分慢性肝炎患者减轻的很大的经济负担。抗病毒治疗的现实目标是病毒阴转、e抗原转换(“大三阳”变“小三阳”)、转氨酶复常。乙肝表面抗原的转换则很难达到。

三、其他方面：注意休息，合理营养，加强锻炼，增强体质；拒绝滥用药，戒酒，避免过度劳累，养成良好的生活行为习惯。